张华云代表：

您提出的《关于加强基层基本医疗服务水平的建议》收悉，现答复如下：

为促进乡村医疗卫生体系高质量健康发展，让群众就近就便获得更加优质高效、系统连续的基本医疗卫生服务，加强基层基本医疗服务水平，我局从以下方面入手，进一步提高我县基本医疗卫生服务能力。

一是卫生院标准化建设。着力从服务阵地建设、医疗设备配置、技术力量配备、服务功能完善和管理运行规范等5个方面提档升级，2024年大庄中心卫生院成功创建二级乙等综合医院，服务环境优化和能力的提升，既提高了群众满意度，又带动了卫生院的发展。

二是村卫生室改造提升。贯彻落实《山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动计划（2024-2026年）》（鲁卫发[2024]1号），加快推动我县县乡村三级医疗服务能力实现较大提升，到2026年年底前，全县按人口规划设置的村卫生室普遍实现“五有三提升”，达到有观察诊查床、有智慧随访设备、有康复理疗设备、有必要的检查设备、有卫生厕所和冷暖空调，实现服务能力提升、诊疗环境提升、管理水平提升。2024年已完成95处村卫生室改造提升。

三是6S管理提升内涵建设。推行以“整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全”为内容的6S管理，实施绿化、美化和亮化工程。

四是加快提升基层医疗机构服务能力。发挥县直医疗机构的龙头带动作用，先后开展“城市医生进乡村”、“千名医生下基层”等活动，把县直门诊下移到基层。近两年，县直医疗机构累计派出专家260人，培训9800余人次，开展手术400余台次，受益人群达到30余万人次。在重点学科建设上，重点加强乡镇卫生院消化内镜、中医肢体康复、脑卒中康复、疼痛科等专科建设。

为提高基层医疗机构服务能力，我局将不断投入，做好以下几项工作，进一步提高服务水平，加强人才队伍建设。

一是提升综合服务条件。界湖、大庄、青驼、岸堤、苏村、辛集6处卫生院争取达到二级综合医院规模，成立急救站，其他卫生院达到标准化乡镇卫生院标准。

二是提高乡村医生服务技能。印发《沂南县乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动方案》，由医疗健康服务集团牵头单位负总责，以基层院区为责任主体，根据省卫生健康委员会制定的《山东省乡村医生综合能力培训大纲》，以实用技能、中西医适宜技术等内容为重点，利用三年时间，通过线上、线下等方式，开展全县乡村医生综合能力全覆盖培训，到2026年，实现全县村医线上线下培训全覆盖，培训周期内带教学习、跟班学习和技能操作至少60学时，使每名村医能够掌握至少60种农村常见、多发及传染性疾病同质化诊疗技能，掌握10项以上中西医适宜技术（含妇幼），能够正确解读常见检查检验指标，规范使用康复理疗、智慧随访、远程心电等新增检查设备，提升基本医疗、公共卫生和健康管理服务能力，满足农村居民日益增长的基本医疗卫生服务需求。

三是加大财政投入。进一步完善财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策，落实专项补助经费，保障基本公共卫生服务经费、一般诊疗费、基本药物零差率补助等相关经费及时到位。落实基层医疗卫生机构的业务用房、医疗设备等硬件标准，推进达标升级。

联系电话：0539-3251826

沂南县卫生健康局

2025年6月12日