张奇委员：

您提出的《关于完善医共体建设，扩大优质医疗资源供给的提案》收悉。

首先，衷心感谢您对我县医疗卫生改革、县域医共体建设工作的高度关注和大力支持。您的提案深刻剖析了当前我县医共体建设中资源整合不深、优质资源下沉不足、医防融合不畅、医保杠杆作用偏弱、信息化支撑不足等突出问题，提出的对策建议精准务实、贴合基层实际，对我县纵深推进紧密型县域医共体建设、优化医疗资源配置、提升县域整体医疗服务水平具有极强的指导意义。结合我县工作实际，现答复如下：

近年来，我县持续深化医药卫生体制改革，稳步推进紧密型县域医共体建设，初步构建起县、乡、村三级医疗卫生服务体系，基层就医条件持续改善、分级诊疗格局逐步成型。但对照群众日益增长的优质就医需求和医共体标准化建设要求，我县仍存在医共体内部联动机制不健全、优质资源下沉持续性不足、医防服务衔接不顺畅、医保激励约束机制不完善、医疗信息数据互通度不高等短板，这也是我县卫健领域重点攻坚提升的核心工作。

针对您提出的强化政府主导、深化医共体深度整合的建议，我县将持续健全统筹推进机制，破除体制机制壁垒。进一步压实政府主导责任，统筹编制、人社、财政、医保等部门协同发力，及时拨付基层医疗机构公卫资金、基药补助等专项财政补助。持续深化医共体实体化整合，赋予医共体人事管理、资源调配、收入分配、运营管理等自主权限，逐步建立以健康成效、服务质量、群众满意度为核心的综合绩效考核体系，将考核结果与财政拨付、医保基金分配、评优评先直接挂钩，倒逼医共体提质增效，凝聚县域医疗服务合力。

围绕创新资源下沉模式、提升基层服务能力的建议，我县将健全长效帮扶机制，激活基层医疗动能。完善医务人员下沉激励政策，将基层驻点帮扶、远程带教、业务培训、坐诊查房等工作，纳入医务人员职称晋升、评优评先硬性指标，下沉人员暂停原单位处方权，破解人才下沉不持久、帮扶时间短的问题。结合各乡镇卫生院专科短板、群众就医需求，制定精准化、个性化结对帮扶方案，重点提升基层常见病诊疗、急危重症识别转诊、康复护理、公共卫生服务能力，常态化开展全员业务培训，夯实基层诊疗基础。同时，加快推进县域卫生健康信息化平台升级，打通各级医疗机构数据壁垒，实现电子病历、健康档案互联互通，全面推广远程会诊、远程影像、远程心电等智慧医疗服务，让群众在家门口享受县级优质医疗服务。

针对深化服务模式转型、优化医疗资源配置的建议，我县将纵深推进医防融合，完善全周期健康服务体系。高标准建设和运营县域慢病管理中心，转变“重医疗、轻预防”服务理念，整合县域医疗与公共卫生资源，健全县乡村三级医防协同工作机制，打通临床诊疗与公共卫生服务衔接壁垒，推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。进一步规范医共体内部双向转诊标准和流程，畅通康复期、稳定期患者向下转诊通道，大力发展康复护理、慢病管理、老年康养等接续性服务，构建全方位、全生命周期的县域健康服务链条。同时，持续优化医保“总额预付”机制，完善基金结余留用、合理超支分担政策，充分发挥医保基金杠杆导向作用，引导医共体主动规范诊疗行为、节约医疗成本、强化预防保健，持续扩大优质医疗资源有效供给。

下一步，县卫健局将联合各相关部门，全面吸纳您的宝贵建议，聚焦医共体建设薄弱环节，细化整改举措、健全长效机制，持续深化资源整合、人才下沉、医防融合、数字赋能，全力打造权责清晰、分工协作、服务优质、运转高效的紧密型县域医共体，切实提升群众就医获得感、幸福感和安全感。

联系电话：0539-3221396

沂南县卫生健康局

2026年7月13日