县政府网站：大家好，今天我们邀请到县医保局党组书记、局长陈纪雪同志做客《在线访谈》。陈局长，欢迎您！

陈纪雪：主持人好，大家好！很高兴通过《在线访谈》这个平台和大家沟通交流。借此机会，对关心支持全县医疗保障事业的社会各界朋友，表示衷心感谢！

县政府网站：陈局长，2024年的居民医保参保缴费开始了，请您介绍一下，我县今年的居民医保参保缴费标准是多少，缴费的日期又是怎么规定的？

陈纪雪：根据省市医保局文件规定，今年的居民医保个人缴费标准是380元，集中参保缴费从9月1日起至12月31日止。就是说，居民朋友如果在2023年12月31日前参保缴费，就可以享受2024全年的医疗保障待遇。但是，居民朋友如果在2024年1月1日以后参保缴费，那就不能享受全年的医保报销待遇了。具体规定是这样的，2024年1月1日以后参保缴费的，居民从缴费到账3个月后才可以享受居民医保待遇，这3个月就是医保待遇等待期，等待期以内发生的医疗费用是不能报销的。而且，居民朋友无论什么时间缴费，享受待遇的截止日期统一规定为2024年12月31日。在此，希望广大居民朋友能够充分了解这个政策规定，及时进行参保缴费，确保按时享受医疗保险待遇。

县政府网站：陈局长，2024年度居民医保开始缴费了，对个别职工医保或者居民医保参保人停保有哪些途径呢？

陈纪雪：可以分为以下两种办理途径。

一、线上办理途径：

单位职工需要停保的，由用人单位登录“临沂市医疗保障局官网”，通过“临沂医保一窗通单位办事网上服务大厅”进行停保业务办理。

灵活就业人员及居民医保参保人员需要停保的，个人可以登录“临沂市医疗保障局官网”，通过“临沂医保一窗通个人办事网上服务大厅”进行停保业务办理。也可以通过微信搜索“爱山东”，通过“医保服务大厅”的“我要办”模块进行办理。

二、线下办理流程：

单位职工需要停保的，由用人单位携带《职工医保参保登记表》，到沂南县医保服务大厅窗口办理，具体办公地址是：沂南县界湖街道历山路1012号。

灵活就业人员及居民医保参保人员需要停保的，需要个人携带本人有效身份证件，到沂南县医保服务大厅窗口或者各乡镇便民服务大厅服务窗口办理。

县政府网站：陈局长，下面请您介绍一下，我县是如何开展2024年度居民医保参保征缴宣传工作的？

陈纪雪：好的，根据省医保局有关文件规定，居民医保集中缴费期为每年的9至12月份，就是说，居民朋友需要在2023年9月1日至2023年12月31日这段时间里，集中办理2024年度居民医保参保缴费。具体工作中，我们与各乡镇政府和县政府有关部门密切配合，共同把这项民生工程落实到位。

首先，各乡镇、街道作为筹资建档工作的主体，全面负责各自辖区的参保筹资组织实施工作。一是利用横幅、宣传单、村居喇叭、村居公告栏等多种形式开展筹资政策宣传，力求做到家喻户晓、人人皆知；二是做好新参保人员参保登记与信息变更维护工作，特别是强化新生儿参保登记管理，保障群众缴费顺畅；三是根据参保台账对常驻人群进行认真排查、动员参保，确保应参尽参，不漏一人；四是建立工作推进机制，在整个集中缴费期定期调度辖区内居民参保缴费进度，强化工作措施，确保按时完成任务目标；五是做好70周岁以上老年人政府补助参保工作，保证待遇政策顺畅衔接。

其次，县税务局做好参保缴费指导，做好线上线下缴费保障工作，及时向医保、财政部门反馈参保信息、划转参保费用。

第三，县医保局负责筹资建档的指导与管理，协调有关部门做好各类政府资助人群的参保登记工作。

第四，县教体局负责学校及托幼机构在校学生、儿童参保的宣传、发动工作。

第五，县财政局负责及时拨付政府资助人员与居民医保配套资金，做好个人参保资金的上解入库，处理好相关财务账务。

第六，县乡村振兴、民政、残联、退役军人等部门负责各类特殊人群的身份确认，加强部门之间的信息共享交流，配合做好特殊人群登记参保工作。

第七，各商业银行负责配合各乡镇（街道）、各单位设立居民保险集中征缴所需账户，协助税务部门做好各项对账处理，为缴费人提供多种缴费渠道。

此外，县直各部门、企事业单位负责做好本单位符合居民医保参保条件的人员及其家属的宣传发动工作。

县政府网站：陈局长，可以请您再给我们介绍一下职工医保参保缴费工作吗？

陈纪雪：好的。围绕职工医保参保缴费工作，我们主要针对企事业职工、灵活就业人员开展了参保扩面。由国家税务总局沂南县税务局、县工信局、县医保局联合对用人单位办理的参保登记、缴费基数等情况开展专项检查，督促欠费单位依法为职工缴纳医保费。县医保中心持续加大宣传力度，通过电话通知或者发送手机短信等形式，动员灵活就业人员及时参保缴费。

县政府网站：陈局长，可以请您介绍一下我县全民参保宣传月活动开展情况吗？

陈纪雪：我县于9月15日召开基本医保参保集中宣传月启动会议，根据上级要求结合2024年居民医保参保筹资工作并制定如下措施：

（一）加强宣传，全面动员。各乡镇（街道）、医疗机构、药店等部门通过多种途径大力宣传医疗保障法律、法规和政策，提升各类参保人群的参保自觉性。通过走访、发放宣传手册，集中开展“点对点、面对面”政策宣传和咨询服务，动员全县居民应参尽参。

（二）托清底子，精准扩面。县医保局依托医保信息系统，提供基础参保数据，税务、卫健、教体等部门通力合作，实现数据共享。各乡镇（街道）细化措施，做好调查摸底，建立全民参保台账，确保底数清晰。

（三）优化服务，精细管理。县医保局、各乡镇（街道）将参保登记缴费、政策宣传等服务融入网格管理，培养帮办代办员、政策明白人，依托各级各类医保工作站点，按职责定任务、按任务定权限，构建纵向到底、横向到边、上下贯通、运行高效的基层医保经办服务体系，确保辖区居民参保就近办、待遇方便享、政策制度明，切实解决为参保对象服务的“最后一百米”问题，不断拓宽参保扩面的深度和广度。

（四）规范台账，分级管理。分类建立参保人员台账，实施乡村两级管理，村居社区建立纸质台账，乡镇政府建立纸质台账和电子版台账，台账汇总需核实总人数、已参保人数、未参保人数。各类参保人员的台账做到条目清晰、填写规范。

（五）加强调度、强化督导。各乡镇（街道）、各有关部门要提高政治站位，认真履职，确保参保扩面数据全面真实。对工作成效显著的给予通报表扬，对工作进展缓慢、影响全县进度的予以批评，并报送县委、县政府主要领导。

县政府网站：好的，非常感谢您接受此次访谈。

陈纪雪：谢谢。感谢主持人和广大网友对医保工作的关注和支持。