县政府网站：大家好，今天我们邀请到访谈嘉宾是沂南县卫健局党组成员、县疾控中心主任薛维柱同志，薛主任将通过《政务访谈》为大家解答新冠疫苗接种方面的有关问题。薛主任，欢迎您！

薛维柱：主持人好，大家好！很高兴通过《政务访谈》栏目，跟大家一起探讨交流我县新冠疫苗接种方面的工作。非常感谢朋友们一直以来对全县疾控工作的关心、理解和支持。希望大家对我们的工作多提宝贵意见和建议。

县政府网站：薛主任，现阶段我县新冠疫苗接种总体安排是什么？
       薛维柱：根据国务院联防联控机制和省、市指挥部要求，新冠疫苗接种按照尊重科学规律、区分轻重缓急、依法依规、积极稳妥、分阶段推进的原则。目前，我县新冠疫苗接种具体安排为，第一步：从现在开始到6月底前，重点接种18-59周岁常住人口、流入人口，部分特殊原因需接种且身体状况较好的老年人，在县内居住的港澳台居民需接种人群也纳入目标人群，以及前期重点人群的查漏补种。第二步：7月以后，根据国家、省市统一安排，推开老年人、基础性疾病患者等重症高风险的高危人群，适时安排18岁以下人群的接种工作。
       县政府网站：薛主任，为什么要开展人群新冠疫苗接种？接种新冠疫苗收费么？
       薛维柱：接种新冠疫苗，是控制新冠肺炎疫情的最经济、最有效的措施。人群中新冠疫苗接种率达到80%以上，可形成有效群体免疫屏障，阻断新冠肺炎传播蔓延。因此，在没有接种禁忌症的情况下，建议广大居民朋友主动接种新冠疫苗。
   按照国家政策，在现阶段，新冠疫苗实行免费接种。

县政府网站：薛主任，我们到哪里能接种新冠疫苗？如何进行预约？

薛维柱：目前，我县依托27处乡镇卫生院预防接种门诊，设置了27个新冠疫苗接种服务点，并全部正式运行。近期，随着疫苗供应量的增加，还将在县城增设3处临时接种点，现正在紧张改造中，待改造完成后面向全县开展接种服务。

18-59周岁居民，可以携带本人身份证或户口本，戴好口罩，根据村居（社区）通知，到就近乡镇卫生院预防接种门诊接种新冠疫苗。具体时间以各村居、社区告知时间为准。

广大居民也可以通过“沂南e家”手机APP，进行疫苗接种预约。具体流程是：下载安装“沂南e家”；使用“疫苗预约接种”功能填报个人信息；关注疫苗接种相关消息，及时了解各接种点的疫苗存量，合理安排接种时间。

县政府网站：本次疫苗接种我们沂南县使用的是什么疫苗？安全性如何？

薛维柱：按照上级统一安排，目前我县使用的是国产新冠病毒灭活疫苗。新冠病毒灭活疫苗，是通过化学等方法，使病毒失去感染性和复制力，保留了能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗的优势，是传统的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗生产技术，研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好，研发速度快，易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。目前，其他研发技术路线的新冠疫苗正陆续上市，后续疫苗产品将根据上市情况，按照上级要求，及时调整充实。

新冠疫苗和其他疫苗一样，质量安全管理有一系列的保障措施。国家药监部门对企业的生产、制造标准，都有明确的要求；疫苗在获得注册前，必须经过严格的动物实验和临床研究；在疫苗上市使用前，实施严格的批签发制度。中国生物北京生物制品研究所、北京科兴中维生物技术有限公司、中国生物武汉生物制品研究所生产的新冠病毒灭活疫苗，均已附条件获批上市。获得国家批准上市的疫苗，都是安全性、有效性达标的合格产品。

县政府网站：新冠疫苗接种打几针？ 间隔多久？

薛维柱：接种剂次要遵照疫苗使用说明书开展接种。新冠病毒灭活疫苗，目前推荐的基础免疫程序为2针，间隔3～8周，接种部位为上臂三角肌，无特殊情况，均应接种2剂次。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性。

因出国或前往高风险地区工作，需要尽快完成新冠疫苗全程接种的,应遵循知情同意原则,可在疫苗说明书规定的时间间隔内,接种2剂次的新冠疫苗。随意调整免疫程序可能影响安全性、免疫应答效果和免疫持久性,因此无论是哪种疫苗,都建议按照接种程序要求进行接种。

县政府网站：接种新冠疫苗有什么禁忌症吗？

薛维柱：目前来说，有以下任一情况，建议不接种或暂缓接种新冠疫苗：

（1）已知对该疫苗或疫苗成分过敏者；

（2）慢性疾病急性发作期；

（3）妊娠期妇女；

（4）同品种疫苗严重过敏者；

（5）进行性神经系统疾病；

（6）未控制的癫痫。

（7）有发热症状的，等等。

具体以疫苗说明书为准。

县政府网站：比如说有海鲜、鸡蛋、青霉素过敏者可以接种新冠疫苗吗？患有哮喘、风湿、糖尿病等慢性疾病患者可以接种疫苗吗？

薛维柱：新冠疫苗不含海鲜、鸡蛋、青霉素等成分，如健康情况符合接种条件，可以接种。

慢性疾病的急性发作期者和患急性疾病者不能接种。鉴于慢性病患者是新冠肺炎重症和死亡高危人群，慢性病患者可在非发作期，且健康状况允许的情况下，接种新冠疫苗。

县政府网站：新冠疫苗能不能和HPV疫苗、狂犬疫苗、带状疱疹疫苗等其他疫苗一起接种？

薛维柱：不建议新冠疫苗与其他疫苗同时接种。

目前国内大范围上市的新冠疫苗均为灭活疫苗，相对来说安全性较好。不过，对于新冠疫苗这个疫苗家族新成员，在技术指南等文件明确之前，暂不建议与其他疫苗同时接种，建议与其他疫苗分开接种，并且与其他疫苗的接种间隔不少于14天。但是，因动物致伤、外伤等原因，需要接种狂犬疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白的，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

县政府网站：错过第二剂的接种时间或延迟接种如何补种？接种完成后多久能产生抗体，效果维持多久？

薛维柱：目前我县使用的新冠疫苗，均为2剂次免疫程序，间隔时间为3-8周。如错过第2剂次接种时间，建议尽快补齐。

从临床研究来看，接种第二剂次新冠灭活疫苗大约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。现有证据表明，疫苗保护期至少可以达到半年以上。但仍需要开展大规模接种的持续监测和相关研究，方可进一步评估新冠疫苗的保护持久性。

县政府网站：接种新冠疫苗后是否就不会得病？

薛维柱：接种疫苗后，人体会产生保护性抗体，有的疫苗还会让人体产生细胞免疫，形成相应的免疫记忆，人体就有了对抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人体，疫苗产生的抗体、细胞免疫释放的细胞因子，就能识别、中和或杀灭病毒，而免疫记忆也很快调动免疫系统发挥作用，让病毒无法在体内持续增殖，从而达到预防疾病的目的。

到目前为止，任何疫苗的保护效果都不能达到100％。少数人接种后不能产生有效保护力，仍然可能发病，这与疫苗本身特性或受种者个人体质有关。

在免疫屏障没有建立起来前，即使部分人群接种了疫苗,大家的防控意识和防控措施也不能放松。一方面，疫苗免疫成功率不是100%,在流行期间，还会有较少部分已接种的人可能发病。另一方面，在没有形成免疫屏障的情况下，新冠病毒依然容易传播。因此,预防新冠病毒感染,不能把宝全押在疫苗上。

现阶段，人群免疫屏障尚未建立。因此，预防新冠病毒感染，口罩还是要继续戴。我们仍需牢记“戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集”，佩戴口罩、保持社交距离、做好个人防护，仍是防控疫情、防止个人感染最简单有效的措施。接种疫苗后，要继续遵守疫情防控规定，保护自身和家人的生命健康。

县政府网站：接种疫苗后，还要做核酸检测吗？接种证明能否取代核酸检测报告？曾经感染过新冠病毒是否还需要接种新冠疫苗？

薛维柱：接种疫苗一定程度上可以降低感染风险，但是任何疫苗的保护效果都不能达到100%，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。

核酸检测，检测的是新冠病毒。目前我县的新冠疫苗为灭活疫苗，是一种被杀死的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因为接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

对于曾确诊过的新冠肺炎确诊病例、无症状感染者，目前暂不建议接种新冠疫苗；对于没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎，符合接种条件者，均可接种疫苗。

县政府网站：接种新冠疫苗后，出入境检查血清抗体呈阳性怎么办？

薛维柱：本次使用的是全病毒灭活疫苗，新冠灭活疫苗紧急接种者在国内外医学检查中，如遇血清抗体检测结果为阳性，核酸检测等其他检查结果为阴性，可声明已接种疫苗并出示接种证，或出示健康码疫苗接种信息，以便相关机构鉴别诊断。

县政府网站：接种新冠疫苗可能会有哪些不良反应？要如何处理？

薛维柱：与其他任何疫苗一样，接种新冠疫苗后最常见的不良反应是发热，接种部位红、肿、疼痛等，极少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等，通常在两到三天之内自行缓解，一般不需要特殊处理；但出现发热不退或持续不适，应及时就医，并报告接种单位。

与其他物质一样，疫苗有可能诱发个别人发生过敏性反应，这是疫苗特性之一，并不代表疫苗本身的质量和安全性存在问题。

一般来说，接种疫苗后严重的不良反应，会在接种后30分钟内出现，因此接种后留观30分钟非常必要，如出现不良反应请及时告知接种点留观服务医生。

如离开接种场所以后出现有严重的异常反应，怀疑与接种有关，应该及时向接种点医生报告。

县政府网站：在不知怀孕的情况下，接种了新冠疫苗如何处理？

薛维柱：如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗，不推荐仅仅因为接种新冠疫苗而采取终止妊娠等特别医学措施，建议做好孕期检查和随访；对于有备孕计划的女性，不必仅仅因为接种新冠疫苗而推迟怀孕计划。