李守文代表：

您提出的《关于提升医保服务能力，加强医院处方流转的建议》收悉，现答复如下：

一、关于“统一药品品规，优化药品供应”的建议

为统一医院和药店药品品规，已采取如下措施：一是下发统一的国家医保药品目录、双通道药品目录、集采药品进基层目录、两病用药目录等，要求医院和药店优先采购目录内药品；二是落实国家药品编码贯标规定，要求医院和药店带码采购药品；三是自2023年5月已完成县内定点医药机构同省、国家处方流转平台对接工作，目前已基本畅通各医院和药店间的处方流转机制；四是对个别药店有但医院没有的药品，在县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院三家县级医疗机构建立“虚拟药房”数据库，统一药品名称及品规，实行动态维护，方便群众到药店购药。除以上措施外，我县还利用三大医共体优势，优先统一县乡两级医院药品配备；对临床必需但药店无供应的药品，优先推荐同疗效、同成分的替代药品，并鼓励定点药店申请山东省药品和医用耗材招采平台账号，积极从统一从省平台采购医保目录内药品。但由于一些药品生产企业针对医院和药店市场不同，会生产不同规格的同名药品，这些不同规格的同名药品会选择性的只配送医院或只配送药店，故无法实现完全统一。下一步，我们将加大政策引导力度，鼓励药店丰富药品储备，逐步实现县域内药品品规标准化、同质化，保障患者用药可及性。

二、关于“医保部门在分配总控额度时应将慢特病和门诊统筹额度单独列支”的建议

自2024年起，在全市医保基金总额预算时，统一对门诊慢特病和门诊统筹费用进行分开测算和单独列支，2025年将按照全市总控额度统一分配方案，继续落实门诊慢特病与普通门诊单独测算列支政策。

三、关于“医保部门应该设立专项补贴给与医院流转处方诊断费用，例如每个处方给多少钱补贴，提高其积极性”的建议

推行门诊处方流转政策是应对医疗机构药品配备短缺的有效补充，群众在医疗机构就医购药时，因药品配备不全，医疗机构应为群众开具流转处方方便群众到零售药店购药。目前的处方流转政策对流转处方的开具、审核、流转等相关费用还没有具体规定，我局将积极向市、省有关部门反映，建议统筹考虑医疗机构服务成本，争取上级设置流转处方诊断费。

衷心感谢您对我县医保工作的关心与支持！您提出的建议，切中当前处方流转工作的关键问题，对推动医药分离、优化医疗资源配置具有重要参考价值。我们将以此次建议办理为契机，持续深化医保领域改革，推动处方流转工作提质增效，切实提升群众就医购药便利度。恳请您继续监督指导我们的工作，共同为我县医疗保障事业高质量发展建言献策！

联系电话：0539-3226819

沂南县医疗保障局

2025年5月9日