胡发文委员：

您提出的《关于加强基层医疗卫生机构标准化建设的提案》收悉。针对您提出的建议，现答复如下：

近年来，我县围绕“保基本、强基层、建机制”的工作要求，深化基层卫生综合改革，健全公共卫生服务体系，转变基层卫生服务模式，极大提升了乡镇卫生院的综合服务能力，有效缓解了基层群众“看病难、看病贵”和县直医院看病拥挤的问题。为做好我县乡镇卫生院标准化建设工作，促进我县乡镇卫生院标准化建设和规范化管理，提高我县乡镇卫生院整体工作水平和综合服务能力，具体措施如下：

一、建立人才培训机制，增强事业发展后劲。

大力实施“名医战略”，每个乡镇卫生院都培育自己的1-2名名医和3-4名特色乡村医生，进行广泛宣传推介；广泛招聘退休的学科专家及周边有影响的医生，发展特色专科；加强乡镇卫生院人才培养，乡镇卫生院定期派人到上级医院进修学习，培养技术骨干，形成合理的人才梯队。扎实开展副高下基层服务，规定县直医疗单位医生在晋升高级职称前必须到乡镇卫生院服务一年，大大提高了乡镇卫生院的服务能力。

二、建立人才保障机制，稳定基层卫生队伍。经过与劳动和社会保障部门多次协商，对我县在岗的乡村医生落实了养老保险等社会保障措施，解决了乡村医生的后顾之忧，稳定了乡村医生队伍。提高了临时用工工作的积极性。

三、加大人才队伍建设力度。卫健系统的新进人员全部符合事业单位公开招聘的相关规定。每年的人员招聘，都是在广泛征求医疗单位用人要求的前提下，形成报告，然后向人社局汇报卫生系统的用人需求，由人社部门按照规定的程序考试录用。2017年以来，我县每年统一组织20名左右在乡镇卫生院工作的专业技术人才进行为期1年的全科医生培训，进一步加强基层全科医生队伍建设。另外，进一步加强专业技术人员在职培训，2017年以来每年培训人次约2000余人，进一步增强专业技术人员理论素质。

四、继续实施对口支援政策，加快提升基层医疗机构服务能力。根据《山东省医疗卫生对口工作实施意见》（鲁卫规财字[2011]88号）文件精神和临沂市卫生局与潍坊市卫生局对口支援协议要求，扎实推进“卫生强基工程”，通过受援、交流与合作，提高基层医疗卫生单位的服务能力。6处乡镇卫生院与济南军区总医院签订了合作协议，先后派出7批110余名专家来我县坐诊授课、手术带教，帮助建设了脑卒中康复专科和消化内镜专科，接收46名专业人员前去进修培训，4处乡镇卫生院与市人民医院、市中医院、沂水中心医院建立了紧密型合作关系，3家市级医院每周派出专家和管理人员到卫生院坐诊服务，指导医院管理，全面提升技术水平和管理能力；发挥县直医疗机构的龙头带动作用，先后开展“城乡牵手结对”、“县直医疗团队下基层”、“县乡医疗机构结对帮扶”等活动，把县直门诊下移到基层。近两年，县直医疗机构累计派出专家260人，培训9800余人次，开展手术400余台次，受益人群达到30余万人次。在重点学科建设上，重点加强乡镇卫生院消化内镜、中医肢体康复、脑卒中康复、中医肝胆病和慢性病等专科建设，2个特色科室被确定为市级重点专科，3处中医科室被评为市级以上重点专科。

五、逐步解决卫生院医疗设备配备水平，提高诊疗水平，加强设备使用培训，提高医务人员技能，提高医疗设备使用率,提升基层医疗机构吸引能力。

（一）医疗设备配备。一是争取上级资金建设改造了388处村卫生室建设都达到县级标准，在各个贫困村卫生室新建健康小屋，配备多功能检测检验一体机、多效应理疗仪、血压计、血糖仪、身高体重仪和针灸、拔罐等理疗设备，打造集疾病预防、中医药服务、康复理疗为一体的健康服务村级平台。县乡村三级医疗服务体系已经形成。二是完善医疗器械配置。乡镇卫生院累计投资3000余万元，购置必备的医疗器械，目前11处卫生院配备了CT，乡镇卫生院全部配备了CR、DR、彩超，所有卫生院均配置了中医理疗设备，腾出专门场所开设中医门诊和病房，有效保障辖区群众的看病就医。

（二）提高医疗设备使用率。自2016年以来，全县基层医疗机构根据医改的要求，以开展创建标准化规范化卫生院建设为契机，不断推动合理降低药占比管理，提高医疗设备利用率和检查阳性率。截止2010年底，全县基层医疗机构药占比为29.5%，比2019年下降了五个百分点，医疗设备利用率不断提高。

（三）提升基层医疗机构吸引力。一是改善就医环境。近年来先后改造提升了16处乡镇卫生院、累计6万多平米的门诊综合楼，卫生院建设全部达到标准化；争取上级资金建设改造了388处村卫生室建设都达到县级标准，在各个贫困村卫生室新建健康小屋，配备多功能检测检验一体机、多效应理疗仪、血压计、血糖仪、身高体重仪和针灸、拔罐等理疗设备，打造集疾病预防、中医药服务、康复理疗为一体的健康服务村级平台。县乡村三级医疗服务体系已经形成。二是在内涵建设方面，推行以“整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全”为内容的6S管理，实施绿化、美化和亮化工程，开展了群众满意的乡镇卫生院创建活动，推行亲情式服务和五好服务。

感谢对您关心和支持我县卫健事业的发展表示衷心的感谢。

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2021年7月30日