张奇委员：

您提出的《关于提升基层医疗卫生机构服务能力的提案》收悉，现答复如下：

近年来，我县围绕深化县域医共体改革，逐步健全公共卫生服务体系，转变基层卫生服务模式，提升基层医疗卫生机构的综合服务能力，有效缓解了基层群众“看病难、看病贵”和县直医院看病拥挤的问题。

一、改善就医环境，提升基层医疗机构吸引力。2022年度新建或改造村卫生室共22处，其中新建17处，改造5处。22处村卫生室已达到标准化村卫生室标准并投入使用。2023年县政府把新建改造20处村卫生室作为民生实事之一列入重点调度内容，20处卫生室总建设面积3500余平方米，其中双堠镇南石门以双堠水库搬迁为契机，新建南石门卫生室，拟建筑面积760平方米，总投标价格150万元。预计2023年10月底，20处卫生室将全部建成。设在家门口的标准化村卫生室为乡村百姓“近”享优质医疗，为基层医疗卫生服务提供设施保障。

二、多途径加强培训，提升基层诊疗服务能力。发挥医共体牵头医院上牵三甲、下联乡镇的纽带作用，大力推进学科建设，实施名医带教、团队下派、总院轮训等多方式，将总院优质资源渗透基层。各医疗集团下派分院专家团队23支、坐诊医生85余人。为进一步提升分院急诊急救能力，各分院选派2至3名医护骨干到总院急诊科和重症医学科，进行为期三个月轮训，面对面、手把手加强专业技术的带教指导，累计开展学术活动22场次、培训人员超百名。推进乡镇卫生院消化内镜、中医肢体康复、脑卒中康复和慢性病等专科建设，发挥特色专科的引领作用。

三、加强乡医队伍建设。结合国家有关提升农村卫生工作的意见及政策，通过事业编制招考、“三支一扶”等渠道公开招录医学大学生补充进乡村医生队伍，招录的乡村医生由乡镇卫生院统一聘用，统一管理。2020年-2022年，县卫健局共组织招考219名，2023年计划落实编制内人员44名，4年内平均每个卫生院引进人才11.43名。积极鼓励、组织乡村医生参加全国执业医师资格考试，对取得执业（助理）医师资格的人员优先安排到村卫生室工作，逐步替换年龄偏大、学历层次低、业务能力差的乡村医生。

四、完善财政投入保障机制。根据市委、市政府《关于加强县域医疗卫生一体化管理助推乡村振兴十条意见（试行）》（临发〔2019〕13号）文件，自2019年起，县级财政对每个一体化村卫生室每年给予不少于2万元运行补助经费，缓解了部分资金压力。加大基层医疗卫生机构建设发展的政策支持力度,实行政策倾斜，按规定减免其在基础设施建设项目报建时的行政性收费和服务性收费，在水、电、燃气、网络等费用缴纳价格方面与基层同类事业单位缴纳标准保持一致，减少村卫生室日常压力。

感谢您对我县卫生健康事业的关心和支持！

联系电话：0539-3251826

沂南县卫生健康局

2023年6月28日