能学延委员：

您提出的《关于医院取药排队难的问题的建议的提案》收悉，现答复如下：

据统计，我县高血压患者七万余人、二型糖尿病患者近三万余人，约占常住人口的12%，慢性病人群基数相对较大，同时随着工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快，居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现，慢性病发病、患病和死亡人数不断增多，慢性病群体也面临日益增长。

根据国家卫生健康委办公厅、国家医保局办公室在2021年印发的《长期处方管理规范（试行）》：根据患者诊疗需要，长期处方的处方量一般在4周内；根据慢性病特点，病情稳定的患者适当延长，最长不超过12周。超过4周的长期处方，医师应当严格评估，强化患者教育，并在病历中记录，患者通过签字等方式确认。因此在医师对患者的既往史、现病史、用药方案、依从性、病情控制情况等进行全面评估，在确定当前用药方案安全、有效、稳定的情况下，可开具一个月到三个月的长期处方。开具长期处方后，患者可以自主选择在医疗机构或者社会零售药店进行调剂取药。

国家卫生健康委办公厅印发的2023-2025年基层医疗卫生机构便民惠民服务举措通知中，明确社区卫生服务中心、乡镇卫生院全面实施高血压、糖尿病两慢病长期处方服务，为病情稳定的患者开具4-12周长期处方，并逐步扩大慢性疾病病种覆盖范围。目前年度辖区内已管理高血压患者人数73116人，高血压患者基层规范管理服务率93.91%；2型糖尿病患者已管理29999人，基层规范管理服务率达到85.22%。老年慢性病患者可以由家庭签约医生开具慢性病长期药品处方。

二级以上公立医院均开展提供老年人便利药事服务，建立老年慢性疾病长期处方制度，减少老年患者往返医院的次数。积极推行中药饮片代煎、药物配送、用药咨询等服务，方便老年人就近配备慢性病常用药物。人工服务窗口保留现金收费业务，设立标识清晰的老年人综合服务点，安排社工、志愿者或其他工作人员巡回值守，为老年人就医容易发生不便处提供引导和必要的帮助。通过多种举措，减少老年患者取药、付款等就医不便，慢性病患者取药保驾护航。

感谢您对我单位工作提出的宝贵意见！

联系电话：0539-3251826

沂南县卫生健康局

2024年9月13日