2023年11月14日是第17个联合国糖尿病日，也称世界糖尿病日。

今年的主题是“了解风险，了解应对”。

我国是全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。最新流行病学调查（TIDE研究）数据显示我国糖尿病患病率高达12.8%，患病人数近1.3亿，且年轻化趋势明显。11月14日是联合国糖尿病日，旨在向民众宣传糖尿病防控知识，引起全球对糖尿病的警觉和醒悟，减少糖尿病并发症的危害。

一、什么是糖尿病？

糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

二、糖尿病的高危人群有哪些？

在成年人（≥18岁）中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者即为糖尿病高危人群。

1、年龄≥40岁；

2、有糖尿病前期（IGT、IFG或两者同时存在）史；

3、超重（BMI≥24kg/㎡ ）或 肥 胖（BMI≥28kg/㎡ ）和（或）中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；

4、静坐生活方式；

5、一级亲属中有2型糖尿病家族史；

6、有妊娠期糖尿病史的妇女；

7、高血压[收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg]，或正在接受降压治疗；

8、血脂异常[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤0.91 mmol/L和（或）甘油三酯（TG）≥2.22 mmol/L]，或正在接受调脂治疗；

9、动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者；

10、有一过性类固醇糖尿病病史者；

11、多囊卵巢综合征（PCOS）患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮征等）；

12、长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁药物治疗和他汀类药物治疗的患者。

三、糖尿病常见症状有哪些？

1、饥饿感

由于体内的糖分被当作尿糖排出体外，患者吃进去的东西无法维持身体的需要，会出现饥饿感。

2、吃得多

因体内的糖分作为尿糖排泄出去，吸收不到足够的热量维持身体的基本需求，会常常感到异常的饥饿，食量大增，但依旧饥饿如故。

3、手脚麻痹、发抖

糖尿病患者还经常会有手脚麻痹、发抖以及手指不灵活等症状，还会有下肢麻痹及腰痛的表现。

4、疲劳

糖尿病患者总是会无缘无故地感觉疲劳，特别是上下楼时，疲劳的感觉会更加明显。

5、视力下降

糖尿病患者的视力也会受到影响，看不清楚东西，起身时会有眼前发黑的现象，看东西十分模糊，可突然出现近视眼或老花眼的症状。

6、体重迅速下降

生活中如果饮食正常，但出现不明原因的体重迅速下降，需要考虑是否是由于糖尿病引起的。

7、口渴

糖尿病患者会出现口渴的症状，这种口渴即使在喝水之后也不会有所缓解。由于患者大量喝水，还会出现多尿的症状。

以上信息仅供参考，糖尿病的症状因人而异，如果您有任何健康疑虑或症状，应及时咨询医生或专业医疗机构的医护人员。

四、如何诊断糖尿病？

1.具有典型糖尿病症状，即烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降，且随机静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L。

2.空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L。

3.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。

如果没有典型糖尿病症状，需改日复查空腹静脉血浆葡萄糖或葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖来进行确认。

五、糖尿病有什么样的危害？

糖尿病的危害主要在于其严重的急性和慢性并发症，致死、致残率高，为家庭和社会带来了沉重的心理和经济负担。

1.糖尿病的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖、乳酸性酸中毒等等，这些急性并发症有危及生命的可能性。

2.糖尿病的慢性并发症主要有以下三类：一是大血管病变，主要为大、中动脉粥样硬化引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。二是微血管病变，主要累及视网膜、肾、神经、心肌组织，其中糖尿病肾病和视网膜病变尤为重要。发生糖尿病性肾病，病人会出现浮肿，尿中泡沫增多或者蛋白尿，肾功能减退，甚至尿毒症等；发生糖尿病视网膜病变，病人会出现视力下降或模糊，甚至失明等；糖尿病心肌病可诱发心力衰竭、心律失常、休克和猝死。三是糖尿病足，主要是因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起，严重者可导致截肢。

六、糖尿病患者如何进行自我管理？

饮食

应注意合理膳食、营养均衡，做到“三减”——减盐、减油、减糖。适当增加非淀粉类蔬菜、水果、全谷类以及富含蛋白质的食物，减少精加工谷类摄入，尽量减少饱和脂肪酸的摄入；富含反式脂肪酸的食物则应严格限制。

运动

建议每周至少有5天，每天半小时以上的中等强度运动。运动时需防止低血糖和跌倒摔伤，要循序渐进，量力而行。

监测

监测留意可能的糖尿病症状，如过度口渴、频繁排尿、不明原因的体重下降、伤口愈合缓慢、视力模糊和缺乏精力。

药物、教育

在医生的指导下进行，营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测。

七、糖尿病患者如何运动？

运动口诀：“一、三、五、七”

1.“一”代表：饭后一小时以后

2.“三”代表：活动30分钟

3.“五”代表：每周至少活动5次

4.“七”代表：运动脉搏不超过170-年龄

运动形式：

1.合并高血压/冠心病：在血压≦160/100mmHg时方可运动，选择节律比较缓慢，上、下肢大肌肉群活动项目，如太极拳、散步等，避免憋气动作或高强度运动，应循序渐进。

2.合并糖尿病足：存在溃疡的糖尿病患者可进行非负重运动。运动形式：毕格尔运动、踝泵运动、空中踩单车运动等。

3.适合糖尿病患者的运动有：

跳舞:跳30分钟可消耗热量为165卡。

爬坡快走:30分钟可消耗热量320卡。

慢跑:30分钟可消耗热量295卡。

游泳:以自由泳为例,30分钟消耗热量255卡,1小时为510卡。

骑自行车:时速低于16公里,骑30分钟消耗热量145卡。

家务:做30分钟家务,如种花、除草等可消耗热量165卡。

注意：活动量大或剧烈活动时需警惕低血糖，外出运动时携带糖果及糖尿病急救卡。

八、如何正确预防糖尿病？

1、合理饮食

避免高糖、高脂肪、高盐、高热量的食物，多食用富含纤维素的蔬菜、水果和全谷物，控制饮食量，避免暴饮暴食。

2、适量运动

经常进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强身体代谢能力和免疫力，并有助于控制体重。

3、保持良好的生活方式

养成良好的生活习惯，如早睡早起、戒烟限酒、保持心情舒畅等，这些都有助于预防糖尿病的发生。

4、控制血糖

对于有糖尿病家族史或血糖异常的人群，应定期进行血糖检测，及早发现并控制血糖异常。

5、避免久坐不动

长时间坐着不动容易导致身体代谢异常，增加患糖尿病的风险，因此要尽量避免长时间坐着不动。

6、保持心理健康

心理健康与身体健康密切相关，因此要保持乐观、积极的心态，避免情绪波动和压力过大。

具体的预防方法，大家可以参考这个“500111”法则：

5：每周运动5天，每天至少运动半小时

0：不喝含糖饮料

0：晚饭后不再进食

1：肥胖的人每餐减少1两主食

1：每天蔬菜摄入至少1斤

1：每星期最多外出就餐1次

此外，预防糖尿病的另一个关键是重视筛查。

糖尿病高危人群应当及早开始进行糖尿病筛查。筛查结果正常者，建议每3年筛查一次；筛查结果为糖尿病前期者，建议每年筛查一次。

总之，预防糖尿病需要采取综合措施，包括合理饮食、适量运动、保持健康的生活方式等。同时也要注意定期检查血糖和身体状况，及时发现并控制糖尿病的发病风险。