一

建立居民健康档案

辖区内常住居民，居住半年以上的户籍及非户籍居民

1.建立居民健康档案

2.居民健康档案的维护管理

二

健康教育

辖区内常住居民

1.提供健康教育资料

2.设置健康教育宣传栏

3.开展公众健康咨询服务

4.举办健康知识讲座

5.综合信息化开展个体化健康教育

三

孕产妇健康管理

辖区内常住的孕产妇

1.孕早期健康管理

2.孕中期健康管理

3.孕晚期健康管理

4.产后访视

5.产后42天健康检查

四

0-6岁儿童健康管理

辖区内常住的0～6岁儿童

1.新生儿家庭访视

2.新生儿满月健康管理

3.婴幼儿健康管理

4.学龄前儿童健康管理

五

预防接种

辖区内0～6岁儿童和其他重点人群

1.预防接种管理

2.预防接种

3.疑似预防接种异常反应处理

六

老年人健康管理

辖区内65岁及以上常住居民

1.生活方式和健康状况评估

2.体格检查

3.辅助检查

4.健康指导

七

慢性病患者健康管理（高血压）

辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者

1.检查发现

2.随访评估和分类干预

3.健康体检

慢性病患者健康管理

（2型糖尿病）

辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病患者

1.检查发现

2.随访评估和分类干预

3.健康体检

减盐防控高血压

综合干预

辖区内常住居民（居住半年以上的户籍及非户籍居民）

1.人群低盐膳食干预

2.小型餐饮单位减盐指导

八

严重精神障碍患者管理

辖区内常住居民中诊断明确在家居住的严重精神障碍患者

1.患者信息管理

2.随访评估和分类干预

3.健康体检

九

结核病患者健康管理

辖区内确诊的常住肺结核病患者

1.筛查及推介转诊

2.第一次入户随访

3.督导服药和随访管理

4.结案评估

十

中医药健康管理

辖区内65岁及以上常住居民和0～36个月常住儿童

1.老年人中医体质辨识

2.儿童中医药调养

十一

传染病和突发公共卫生事件报告和处理

辖区内服务人口

1.传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理

2.传染病和突发公共卫生事件的发现、登记

3.传染病和突发公共卫生事件相关信息报告

4.传染病和突发公共卫生事件的处理

十二

卫生计生监督协管

辖区内居民

1.食源性疾病及相关信息报告

2.饮用水卫生安全巡查

3.学校卫生服务

4.非法行医和非法采供血信息报告

5.计划生育相关信息报告