一、门诊就诊流程

（一）分诊

门诊服务人员做好预检分诊工作，帮助病人正确选科，应做到非传染病与传染病分开，防止门诊范围内的交叉感染，从而提高门诊工作效率和质量。

（二）候诊

1.病人到相应门诊科室候诊。

2.就诊人员较多的科室,门诊护士（科室工作人员）要维持好候诊室的秩序，告诉病人等候次序，安排病人依次就诊。

3.对病情较重较急的病人及时安排优先就诊，回答病人提出的相关问题，需进行特殊检查或转科转院的病人进行指导和处理帮助，对可疑传染病人采取及时措施，对病人进行健康宣教、保持门诊环境的有序、安静和卫生。

（三）就诊

1.诊室要求每位医师每次就诊一位病人，允许一位家属陪同，其他病人不得入内。

2.医师接待病人前以及诊治完每一位门诊病人后都要洗手或手消；要耐心听取病人的病史陈诉和进行认真的体检，必要时作相应的检验和特殊检查。

3.医师根据病情和检查作出初步诊断；要认真书写门诊病历，做到简明扼要、明确清楚、内容规范、项目齐全。

4.医师提出的治疗意见应向病人清楚而如实地说明，在征得病人同意后才能予以治疗（包括手术），或开出处方到药房取药，或到药店购药。

5.医师对疾病诊断有疑问，可嘱病人复诊复查，或请上级医师会诊，或进行疑难病例讨论直至转科转院。

6.凡需出具疾病诊断证明书者，应由医院统一盖章，以保持诊断书的严肃性。

（四）医技科室检查和治疗

1.凡需要作化验检查、心电检查、注射、清创换药等检查治疗时，医师必须开出检查申请单。

2.医师应嘱咐检查或治疗前的准备及注意事项，对个别要预约登记者应予说明，并告诉上述检查单的报告出具时间和取单地点、手续等。

（五）取药

1.门诊医师必须严格执行处方制度，处方内容齐全。

2.药剂科不得擅自修改处方，凡毒、麻、限剧药物处方要严格按照毒、限剧药管理制度和麻醉药管理办法执行。门诊医师要嘱告病人所开处方药物内容和用途。

3.药剂科发药前要认真查对，并向病人说明用法和注意事项。

（六）离院

病人经诊治后，大多数人取药后离院回家，但病情较重或诊断不明需进一步观察病情变化者，可前往上一级医院进行诊治。

二、急诊就诊流程（突发情况）

（一）医生诊治

急诊医生根据患者的病情轻重程度决定诊治患者的次序，非危重病患者按先后顺序排队等候。患者及家属应积极配合医护人员救治。

（二）离院

急诊医生根据患者病情及要求决定其转院或离院。

三、留观服务流程

（一）根据病情需要，必须门诊留观的病人，可在观察室进行观察、治疗。

（二）有以下病情可选择门诊留观：

1.诊断明确短时间内可治愈者。

2.不符合入院标准，但病情又不允许返回者。

3.其他需要留观者。

3.凡留观病人，应由经诊医师开具留观手续后，送人留观室。

4.需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生。

5.患者离开观察室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者做好费用结算和健康宣教。

四、住院服务流程

五、双向转诊服务流程

(一)需要转院的患者由主管医生提出、科主任批准，科室内备案，患者所在科室与转入医院联系，征得转入医院同意后方可转院。

(二)确保患者转院安全，转院前主管医师须认真检查、评估患者病情，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定后，方可转院。并将风险及注意事项告知患者。

(三)危重患者转院时原则上派医务人员护送;根据病情准备相应急救物品及药品。

(四)患者转院时，应将患者病情和相关病历资料随同转出，以保障诊疗的连续性。

(五)上转患者时，我院应提前与上级医院相关科室联系落实安排，做好转诊患者相关信息登记，并将双向转诊上转单转交给接诊医生:接诊医师根据转诊医生的病情介绍及提供的相关检查和治疗资料对患者进行评估、检查和诊疗。

(六)符合下转条件患者转回我院时，主管医生填写双向转诊下转单，注明治疗经过和目前病情状况及下一步康复计划，由转诊患者转交我院医生手中，根据病情进行相应诊疗并做好转诊患者相关信息登记。