一、什么是帕金森病？

帕金森病是一种中老年常见的运动障碍疾病。临床表现为静止性震颤，运动迟缓，肌强直和姿势步态异常等。

其病因和发病机制十分复杂。至今仍未彻底明了，可能与下列因素密切相关：年龄老化；环境因素；遗传因素。

二、帕金森病临床表现

多见于50岁以后发病，男性>女性，病程缓慢、逐渐进展。初始病症以震颤最多。依次为肌强直、运动迟缓、姿势步态异常，症状常自一侧上肢开始，逐渐扩展至同侧下肢。对侧上肢及下肢，即成“N”字型进展，患者最早的感受可能是肢体震颤及僵硬。

常见表现有：静止性震颤；肌强直；运动迟缓；姿势步态异常；其他症状：讲话缓慢、语调变低、流涎、吞咽困难、顽固性便秘、出汗多、直立性低血压、抑郁。

三、常用的检查：颅脑MRI；震颤分析；卧立位血压；焦虑抑郁评价；认知功能评测。

四、治疗

目前仍以药物治疗最为有效，通过维持纹状体内乙酰胆碱和多巴胺两种神经递质的平衡使临床症状得以改善。在药物治疗时要注意：

1.掌握好用药时机，应鼓励患者进行适度的活动如体育锻炼。

2.坚持“细水长流、不求全效”的用药原则。

3.“低”和“慢”的原则，即尽可能的维持低剂量、增加剂量应缓慢。