专家解读：残联理事长王运庆、县妇幼保健院儿童保健科主任刘瑞兰等5位专家解读《沂南县残疾预防行动计划（2023-2025年）》

日前，沂南县政府办公室印发了《沂南县残疾预防行动计划（2023-2025年）》。围绕残疾预防重点问题，相关领域专家进行了解读。

1、县残联理事长王运庆从如何才能开展切实有效的残疾预防知识普及行动方面进行解读：

王运庆提出，人生每个阶段面临不同的致残风险，各类场所也存在不同的致残因素。要面向各类人群，特别是少年儿童、新婚夫妇、孕产妇、高危职业从业者等重点人群，围绕遗传与发育、疾病、伤害等致残因素，开展针对性宣传教育，大力普及残疾预防科学防控和康复知识。用好传统媒体、新媒体等宣传资源，充分利用“爱耳日”、“爱眼日”、“预防出生缺陷日”、“残疾预防日”等重要宣传节点，利用群众喜闻乐见的方式，加强残疾预防和残疾人康复知识宣传，扩大残疾预防知识宣传覆盖范围。鼓励各医疗卫生、安全生产等专业机构和各类制作播出机构创作播出残疾预防宣传片或公益广告，指导公众增强残疾预防技能和能力。逐步把残疾预防知识和出生缺陷防治核心知识纳入医务人员、社会工作人员、残疾人工作者等职业培训课程和内容，培育科普宣传骨干队伍，确保残疾预防知识规范有效传播。

2、县妇幼保健院儿童保健科主任刘瑞兰对推进出生缺陷和发育障碍致残防控行动方面进行解读：

刘瑞兰表示，我县已经建立起较为完善的出生缺陷三级防控体系，针对孕前、孕中、产后三个阶段分别开展筛查、干预和救助。孕前服务包括孕前保健、健康教育、风险评估、咨询等工作，指导科学备孕。孕中期广泛开展产前筛查，实施母婴安全行动提升计划，实施重点人群耳聋基因筛查、罕见病筛查等项目，减少严重缺陷儿的出生。产后持续开展新生儿遗传代谢性疾病和听力筛查，逐步扩大致残性疾病筛查病种范围，建立新生儿疾病筛查和阳性病例召回、诊断、治疗、随访一体化服务模式。针对孕期及产时产后存在高危因素的儿童（高危儿）及时建档，规范化管理，早评估，早发现异常，及早进行干预，通过早期干预减少病残儿的发生，对明显存在残障的儿童及时转康复科进行系统康复训练，最大限度改善残障儿功能，同时做好高危儿、残障儿的随访和跟踪指导，帮助其更好地融入社会。真正实现了儿童残疾早发现、早诊断与早康复之间无缝衔接，做好出生缺陷三级防控工作。

3、县卫生健康局疾控科负责人高奎星从推进疾病致残防控行动方面进行解读：

高奎星介绍，我国主要致残的慢性疾病有心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等。慢性病致残防控工作首先应从预防入手，加强慢性病三级预防。在疾病尚未发生时，针对疾病的致病因素或者危险因素采取措施，倡导健康生活方式，平衡膳食，合理搭配食物、增加蔬菜水果摄入，减少盐、油、糖的摄入量，落实公共场所无烟法规，避免二手烟暴露；针对高危人群，要加强筛查与管理，进一步提升高血压、糖尿病等慢性病患者规范管理，做好并发症筛查和干预，强化致盲、致聋性疾病的预防、筛查和治疗工作，最大限度地控制和减少慢性病致残；同时要进一步完善慢性病防控机制，创新慢性病管理模式，提高服务能力与服务质量，促进基层医疗人员慢性病诊治规范化能力提升。

4、县疾病预防控制中心副主任庄绪香针对目前可能导致残疾的地方病、如何预防地方病致残等方面进行解读：

庄绪香提出，目前地方病中可能导致残疾的有地方性克汀病和地方性氟骨症。地方性克汀病是一种由于地区性环境缺碘而引起的以脑发育障碍和体格发育落后为主要特征的地方病，是我国主要致残性地方病之一，给社会和家庭带来严重的经济和生活负担。临沂市自1995年实行“全民食盐加碘”政策以来，克汀病患者已大幅减少，目前已无记录在册的患者。

尽管如此，预防地方性克汀病工作仍不容忽视，主要采取三级预防策略。一级预防是持续推进“食盐加碘消除碘缺乏”策略，积极实施健康促进和健康干预策略，开展科学补碘的健康教育工作，引导普通群众主动食用加碘盐；二级预防为开展人群碘营养水平监测，每年对儿童、孕妇等重点人群开展碘营养监测，并实施“现症病人”管理制度，力争做到病人早发现，早诊断，早治疗；三级预防为一旦发现克汀病患者，及时对其进行补碘、甲状腺激素替代疗法和专门对症训练等治疗。

地方性氟骨症是地方性氟中毒病区的居民，因摄入过量氟化物而引起的以四肢大关节、颈和腰疼痛，关节功能障碍、神经功能障碍以及骨和关节X线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病，严重患者会造成劳动能力降低或丧失，生活不能自理，甚至卧床不起。

5、县交警大队副大队长侯庆志针对道路交通事故一直是致死致残的高危因素，“十四五”期间，我县将从哪些方面采取措施，有效防控道路交通伤害致残等对推进伤害致残防控行动进行解读：

侯庆志表示，近日，我县出台《沂南县残疾预防行动计划（2023-2025年）》，明确提出要加强道路交通和运输安全管理。沂南县交通运输部门按照公安部道路交通事故预防“减量控大”工作部署，重点从源头管控、秩序管理、社会宣传、科技支撑、立法保障等方面做好道路交通事故预防工作，主动围绕预防和减少道路交通事故、让群众出行更加安全这一目标，持续深入开展事故预防工作。一是强化源头隐患歼灭，严把车辆、驾驶人等源头准入关口，进一步夯实道路安全基础工作，配合相关部门推进道路交通安全隐患排查整治工作，加大农村公路安全设施生命防护工程的建设力度，不断强化农村道路安全隐患突出路口路段治理。二是持续严管交通秩序，从交通秩序管理出发，治理路口冲突点，整治公路主干线，严管社会交通面，严查酒驾醉驾、“三超一疲劳”、拼车包车超员等易肇事肇祸的严重交通违法行为。三是强化信息精准治理，深化交通管理大数据分析应用，强化精准执法、精准指导和精准治理，努力提升我们精准施策能力和管理服务水平。四是广泛深入开展宣传，加强交通安全宣传、警示、教育，持续推动进社区、进单位、进学校、进企业等“七进”常态化宣传工作，借助各级媒体平台广泛宣传交通安全知识，让广大群众更加重视交通安全，进而共建共营文明、安全的道路交通出行环境。五是重视配合协同共治，与有关部门加强沟通配合，积极破解重点车辆源头管理、务农务工等人员集中出行、事故伤员救治救助等难题。

近年来，道路交通事故预防工作面临着更大的挑战，工作任务也更加艰巨，相信在全社会越来越关注、越来越重视交通出行安全的背景环境下，我县道路交通事故预防工作一定能够继续稳扎稳打，取得良好的成效，有效防控道路交通伤害致残。

解读单位：沂南县残疾人联合会

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